Por:
Gustaf von Dewall, Desarrollador de Negocios
Una solución que viene del mundo de los videojuegos – Kinect para Windows – podría convertirse en una nueva y revolucionaria manera para que los pacientes con el mal de Parkinson lleven a cabo su rehabilitación en casa y para los fisioterapeutas para que den seguimiento de manera remota al funcionamiento de los medicamentos de las personas. También es una muestra de que la telemedicina no tiene por qué tener un costo elevado.
¿En verdad necesitamos dispositivos especiales y tecnología muy avanzada y costosa para la telemedicina? Tal vez en algunos casos, pero conforme evoluciona la tecnología de consumo y gana más funcionalidades avanzadas, será más que suficiente para muchos casos de telemedicina.
Un ejemplo de tecnología de consume que es más que adecuada para utilizarse en telemedicina es Kinect. De fábrica, ya viene con funcionalidades como detección de profundidad, video HD, y rastreo de cuerpo.
Aquí en Softronic, en colaboración con el Hospital Académico Karolinska, realizamos un proyecto llamado “Kinecting Parkinson’s” para demostrar la posibilidad de una manera más rentable de realizar seguimiento a los pacientes con esta enfermedad. La meta es que esta solución esté disponible para un número mayor de pacientes con mal de Parkinson.
Hemos verificado la plataforma técnica, y el software soporta cinco movimientos basado en la escala estandarizada llamada Escala Unificada de Calificación del Mal de Parkinson (UPDRS, por sus siglas en inglés). Algunos ejemplos de estos movimientos son:
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Toque de los dedos, en el que el paciente toca el pulgar con el índice en sucesión rápida
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Agilidad de piernas, donde el paciente toca el suelo con el talón en sucesión rápida y sube la pierna entera
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Movimientos de manos alternados de manera rápida – Movimientos de pronación y supinación de las manos, de manera vertical y horizontal, con la mayor amplitud posible, con ambas manos de manera simultánea
El propósito de los movimientos es evaluar las funciones motrices de los pacientes. Los datos generados por esos movimientos son analizados y presentados en una interfaz que el doctor puede utilizar para realizar una valoración del paciente. Softronic y Karolinska ya han comenzado las pruebas en pacientes.
El uso de Kinect para telemedicina recibió mucho interés por parte de los doctores que asistieron a la conferencia de Neurología y Cuidado a Distancia, que reunió a algunos de los más importantes neurólogos en el mundo. La combinación de un costo mucho más bajo que el del equipo estándar para telemedicina con la posibilidad de evaluaciones y visitas remotas parece ser una combinación ganadora – por lo menos de acuerdo con los comentarios de los doctores. También el hecho de que el doctor puede elegir evaluar los ejercicios en vivo o examinar las gráficas y un video de los mismos en otro momento fue visto como una gran ventaja.
Esto también permite dar un seguimiento más eficiente. Los pacientes de hoy en día con mal de Parkinson ven a su doctor una o dos veces al año. Al dar la posibilidad al doctor de una evaluación remota, el doctor también puede realizar un seguimiento de los pacientes cuando sea necesario en lugar de hacerlo de manera rutinaria una o dos veces al año. Además, el doctor será capaz de enfocarse en los pacientes que necesitan ese seguimiento. Utilizar Kinect permite al doctor tener también la posibilidad de realizar el seguimiento de manera remota y sólo aquellos pacientes que lo requieran tendrán que visitar al doctor en el hospital.
Otra ventaja de utilizar Kinect es que se trata de un dispositivo que pueden encontrar en muchos hogares. Como un paciente, el dispositivo no provocará muchas preguntas porque no da una “señal” de que sufres de una enfermedad.
En el futuro vemos que se pueden agregar funcionalidades adicionales. Ahora estamos en el proceso de buscar una gamificación y utilizar esto tanto como una manera de hacer mucho más divertida la rehabilitación e involucrar a los parientes del paciente en la rehabilitación. Imaginen una situación donde los nietos jueguen con su abuelo para ayudarle con su rehabilitación.
La solución también puede ser utilizada para educar a los neurólogos que se especializan en el mal de Parkinson y para segundas opiniones. Esto será posible gracias a que grabamos y guardamos los movimientos. Cuando se requiera una segunda opinión los ejercicios estarán disponibles para evaluación. Tanto el paciente como el doctor pueden comenzar la iniciativa para una segunda opinión.
También esperamos ser capaces de realizar una colaboración abierta distribuida con los datos reunidos de los ejercicios, lo que permite a los pacientes subir sus datos a comunidades de pacientes o a registros de salud personales como Microsoft HealthVault.
