Año de la Enfermera: Socorristas crean resiliencia gracias a la tecnología y los datos

Al reflexionar sobre el Año de la Enfermera y la Partera, tenemos una enorme deuda de gratitud para el increíble profesionalismo, dedicación y resiliencia mostrados por los profesionales de la atención médica en el mundo. Cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) decidió que 2020 sería el año para elevar el trabajo de las enfermeras en condiciones desafiantes, nadie podría haber predicho que 2020 en verdad se convertiría en el Año de la Enfermera. La crisis ha resaltado las contribuciones de las enfermeras, y destacado la importancia de ayudarlas en lo que mejor hacen: entregar una atención excepcional al paciente.

Veo de primera mano, al trabajar y conversar con enfermeras desde la cabecera hasta la sala de juntas, organizaciones de salud, estudiantes y profesores, cómo la tecnología juega un rol vital en optimizar nuestra atención para pacientes y familias. Como destaca Rebecca Love, enfermera, innovadora, y presidenta de la sociedad de enfermeras científicas, innovadoras, emprendedoras y líderes (SONSIEL, por sus siglas en inglés:

“El llamado de una enfermera es el de facilitar la curación. Por la naturaleza de sus trabajos, las enfermeras son agentes de transformación, de manera constante aplican su experiencia junto a la cama para que el equipo trabaje mejor para los pacientes y el personal. Si podemos aumentar su ingenio, podemos hacer crecer el tiempo y la curación”.

Incorporar datos en la práctica de la enfermería data de la era de Florence Nightingale. Este año también marca el 200 aniversario del natalicio de Nightingale, y ella estaba entre las primeras en aplicar datos en la enfermería para reducir la propagación de infecciones en los hospitales de campo durante tiempos de guerra. La diferencia hoy es la escala y alcance del impacto transformador de los datos. Sería un legado apropiado que 2020 se convirtiera en el punto de inflexión para el uso generalizado de datos y tecnología para apoyar y mejorar a las enfermeras en su trabajo, y reimaginar el futuro de la profesión de enfermería.

Las enfermeras constituyen el 90% del contacto de los pacientes en las unidades de atención al paciente, pero por lo general pasan menos de la mitad de su tiempo en la atención de enfermería directa.[1] Los datos y la tecnología digital abordan este desequilibrio, para ayudar a las enfermeras y a los trabajadores de atención médica en la primera línea a mejorar la jornada del paciente a lo largo de la atención continua. Desde el apoyo a la clasificación, valoración y tratamiento del paciente, a reducir las tareas administrativas, liberar el tiempo de las enfermeras es fundamental para mejorar la atención de enfermería para los pacientes.

Por ejemplo, Rotherham NHS Foundation Trust (TRFT) en Reino Unido, usa Microsoft Teams para brindar sesiones de terapia de habla y lenguaje a las personas en sus hogares, para garantizar que los pacientes con condiciones respiratorias u otras condiciones crónicas o a largo plazo, así como pacientes con cáncer de cuello y cabeza, continúan con el tratamiento que necesitan, sin ponerlos en riesgo. Antes de la pandemia, este proyecto estaba en fase piloto, lento para avanzar con preocupaciones sobre los aspectos prácticos, gobernanza de la información y qué tan seguro sería. Cuando golpeó la pandemia y no se les permitió a los pacientes asistir en persona a las citas médicas, la implementación se adoptó con velocidad, gracias a las sólidas bases de seguridad en Teams.

Rebekah Davies, líder clínica de salud digital y terapeuta de lenguaje en TRFT, comentó: “Unirse a sesiones en línea no sólo reduce la exposición del paciente a COVID-19, sino también, y más importante, les permite continuar con su tratamiento”.

“Cuando se impidió a los pacientes que vinieran debido a las restricciones por COVID-19, muchos se preocuparon bastante y se sintieron casi abandonados”, comentó Davies. “Sin embargo, en unos cuantos días, pudimos entregar la misma calidad de atención a través de sesiones remotas seguras, lo que redujo el tiempo y la presión del personal y también de los pacientes.

“En un principio, había un temor entre el personal de atención médica de que estas reemplazarían a las reuniones cara a cara, pero si podemos utilizar lo digital y lo virtual como precursor de las sesiones en persona, hacemos más ricas y valiosas las sesiones en persona”.

El éxito de esta prestación remota de atención médica ha llevado a la Fundación a desplegar esto a través de la red y usar la tecnología en otros campos.

También, las unidades neonatales y de maternidad en el Reino Unido utilizan un servicio llamado BadgerNEt, que permite a las parteras registrar notas de pacientes de maternidad en tiempo real, ya sea que estén en el hospital, en la comunidad o en casa.

“Antes, teníamos que escribir a mano nuestras notas de los pacientes en tres sistemas diferentes”, comentó Victoria Mustafa, una partera digital en Epsom y St. Helier NHS Trust. “A través de grabar notas en tiempo real, las tareas que antes nos tomaban una hora, ahora nos toman sólo cinco minutos. En verdad ha transformado a nuestro equipo. Como tenemos toda la jornada de una mujer en la punta de nuestros dedos, desde cualquier lugar y en cualquier momento, el nivel de atención que podemos ofrecer a las mujeres embarazadas y a las nuevas madres es excepcional”.

Mustafa comenta que dar a los equipos de atención al paciente una vista única de la información de maternidad también les ha permitido reducir el tiempo que pasan en el hospital las nuevas madres, lo que libera camas y permite a las enfermeras pasar más tiempo con pacientes que necesitan cuidados extra. Ella estima que el sistema BadgerNet le ahorra a la Fundación alrededor de 100 mil libras al año a través de estas eficiencias.

En Dinamarca, el Servicio de Emergencias Médicas de Copenhague ha utilizado el servicio Healthcare Bot de Microsoft para ayudar a detectar a las personas en busca de posibles infecciones y tratamientos para COVID-19. También se ha utilizado para organizar en promedio 90 mil pruebas al día a nivel nacional.

Impulsado por Microsoft Azure, el servicio ahora desarrolla inteligencia artificial (IA) y tecnología de procesamiento de lenguaje natural para ayudar a las organizaciones a crear sus propios bots, en los cuales los datos son propiedad de la organización y sólo son accesibles para ella, para responder a consultas y liberar a médicos, enfermeras y otros profesionales de la atención médica, para que puedan brindar atención crítica a los pacientes que la necesitan. Desde marzo, las organizaciones de salud han creado 2,311 bots de autoevaluación COVID-19, basados en el servicio de bot de Microsoft Healthcare, para llegar a 75 millones de individuos.

“Nuestra línea directa de atención a emergencias casi ha regresado a la normalidad, ya con la ayuda del bot, la mayoría de las consultas se envían a otras soluciones y a los departamentos respectivos, lo que quita presión a las enfermeras y libera tiempo valioso”, comentó Freddy Lippert, CEO del Servicio de Emergencias Médicas de Copenhague. Y añadió: “Podemos trasladar los beneficios en muchas otras áreas de la atención a emergencias. Si incorporamos la IA en las entrevistas que tenemos con los pacientes que llaman a nuestro número de emergencia, y la combinamos con los datos que ya tenemos, como medicación, ingreso previo, diagnóstico, etc., la calidad de la consulta sube, lo que nos permite hacer un perfil de riesgo para el paciente en muy poco tiempo. Esto va a revolucionar a los sistemas de despacho de equipo de emergencias y a los sistemas de toma de decisión de apoyo; con sólo 90 segundos para despachar al recurso correcto, tener todos los datos a la mano respalda de manera significativa al equipo para que tomen la decisión correcta”.

Este mensaje se repite a nivel mundial, ya que los proveedores de atención médica de todo el mundo utilizan datos para ayudar a tomar decisiones que salvan vidas. La Red de Salud de la Universidad de St. Luke, en Estados Unidos, lanzó varias aplicaciones nuevas, incluidos Teams, Power BI y Dynamics 365, que se enfocan en conectar al médico con el paciente. Esto ha involucrado recolectar datos de los pacientes de COVID-19 para determinar cuáles son los volúmenes de pacientes, y qué tan rápido se incrementan, para que la administración pueda tomar los recursos correctos de la red para poder manejar los picos de pacientes. Esta solución brinda a los médicos los datos necesarios del paciente al alcance de la mano, para ayudarles a tomar decisiones más informadas con los pacientes y sus familias.

“La tecnología apoya a los médicos para mejorar, innovar y acelerar la medicina basada en evidencia”, comentó Charles Sonday, enfermero practicante de cuidados intensivos y director médico de la red de proveedores de informática de la Red de Salud de la Universidad St. Luke. “Se trata de derribar las barreras al conocimiento, los datos y los recursos, a la vez que siempre se mantiene al paciente al centro de la innovación de la atención médica”.

Vemos cuán efectivos pueden ser los datos y la tecnología para ayudar a las enfermeras a responder, aumentar su labor y permitir más tiempo para la atención directa al paciente. Ahora necesitamos basarnos en las ganancias conseguidas en la respuesta durante este año, y llevarla más allá.

Me complace ver que el año de la enfermera y la partera se ha extendido en Europa hasta el 2021. Tampoco se detendrá para nosotros.

Entender y mejorar las experiencias de las enfermeras y las parteras es crucial para Microsoft, a medida que continuamos con la colaboración con redes de entrega de atención médica, planes de salud, y con empresas de ciencias de la vida y dispositivos médicos para diseñar, desarrollar e implementar tecnología en todo el proceso de atención. No sólo la pieza de tecnología es clave, sino que la profesión debe encontrar nuestra voz: al apoyar a los pacientes para brindar la mejor atención y resultados.

Como dijo Satya Nadella, CEO de Microsoft, “En Microsoft nos vemos como personal digital de atención a emergencias cuando los verdaderos socorristas llaman desde las primeras líneas. Microsoft trabaja para los héroes que ponen sus vidas en riesgo y debemos brindarles todo lo que tenemos para ofrecer”.

Visto de manera simple, se trata de cuidar a aquellos que nos cuidan. En 2021 y más allá.

Quiero compartir un profundo agradecimiento a las enfermeras y parteras de todo el mundo por su dedicación y pasión por cuidarnos.

[1] Instituto Nuffield para la Salud

Molly McCarthy es la directora de enfermería en Microsoft, y se asocia con enfermeras de cabecera, equipos de administración, estudiantes y organizaciones para mejorar la entrega, seguridad y resultados de la atención médica.